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Efficacité à plus large échelle, effets secondaires…? Sans attendre le résultat de Discovery , l'essai clinique européen lancé cette semaine, le directeur de l'IHU Méditerranée Infection a décidé de le prescrire à tous les patients testés positifs. Plusieurs CHU centre hospitalier universitaire lui emboîtent le pas, officiellement comme le CHU de Nice, ou officieusement dans de plus en plus d'hôpitaux.

La chloroquine a été élaborée dans l'entre deux-guerre et mis sur le marché en France en pour lutter initialement contre le paludisme dans les régions coloniales infestées de moustiques.

Chloroquine : le traitement autorisé pour les malades du Covid-19

Sa molécule est dérivée de la quinine, un alcaloïde naturel extrait de l'écorce du Cinchona, un arbuste connu en Amérique du Sud pour lutter contre la fièvre. Son dérivé de synthèse, l'hydro-chloroquine a été créé dans les années 60 pour accroître son efficacité contre le parasite devenu plus résistant. Coronavirus, la quête d'un médicament. Depuis, on lui a découvert de nouvelles indications thérapeutiques, en rhumatologie pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, et dans certaines maladies auto-immunes comme le lupus.


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Le professeur Didier Raoult a testé la molécule sur un trop petit nombre de patients 24 pour que ses observations soient caractéristiques, et il n'a pas suivi le protocole scientifique qui accompagne les essais cliniques pour écarter les risques d'interprétation subjectifs des résultats. La plupart des scientifiques estiment donc ne pas avoir assez de recul pour recommander ce traitement sans danger. D'autant que les effets secondaires de l'hydro-chloroquine ne sont pas neutres.

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C'est ce que suggère l'étude chinoise publiée le 19 février dans la revue BioScience Trends qui a inspiré le test clinique de Didier Raoult. L'étude manquait cependant de précision pour quantifier précisément l'efficacité de l'hydro-chloroquine. Né au Sénégal il y a 68 ans d'une mère infirmière et d'un père médecin militaire, le professeur Didier Raoult est un infectiologue et un virologue de réputation internationale, classé au premier rang mondial de sa discipline par l'observatoire expertscape et parmi les dix premiers chercheurs français par la prestigieuse revue Nature pour le nombre de ses publications plus de 2.

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Grand prix Inserm pour l'ensemble de sa carrière, il a décrit avec une équipe pour partie fidèle depuis 35 ans, des virus complexes comme les virus géants mimivirus, marseillevirus… , et identifié plus d'une centaine de nouvelles bactéries pathogènes. Inauguré en , cet institut se destine à la recherche, l'enseignement, le diagnostic, la prise en charge et l'étude des maladies infectieuses. Il n'a pas d'équivalent en France.

Chloroquine : qu'est-ce que le Plaquenil et dans quel cas est-il prescrit ?

Programmée depuis plusieurs semaines, l'étude Discovery qui a démarré ce dimanche était initialement prévue pour tester 3 candidats médicaments sur un total de 3. Ces molécules sont habituellement prescrites dans certaines maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus. La pénurie devrait être transitoire. La situation a néanmoins conduit le canton de Vaud à réquisitionner les stocks existants de Plaquenil.

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Le modèle des pharmas remis en cause. En Suisse, les hôpitaux utilisent déjà la chloroquine pour lutter contre le Covid, mais dans certains cas bien précis, et pas chez tous les patients. Plusieurs accidents ont déjà eu lieu.


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